本章第三节已对需进行TDM的原因和药物作了概括介绍，下面我们将主要讨论目前认为迫切需要进行TDM之药物的药效学、药动学及检测方法的有关问题。
本章第三节已对需进行TDM的原因和药物作了概括介绍，下面我们将主要讨论目前认为迫切需要进行TDM之药物的药效学、药动学及检测方法的有关问题。
达峰时间 （Tmax） 指单次服药以后， 血药浓度 达到峰值的时间。这个时间点，血药浓度最高。用来分析合理的服药时间。
⒈安全范围狭窄，治疗指 数低 一些药物的治疗浓度范围和最小中毒浓度十分接近，甚可重叠，极易中毒。只有根据TDM检测的血药浓度调整剂量，才能获得安全而有效的治疗效果。强心甙、大多数抗 心律失常 药、抗 躁狂症 药锂盐等，都存在这种情况。如普鲁卡因胺的有效血药浓度范围为4-10μg/ml，一般超过10μg/ml即可出现 低血压 及多种严重心律紊乱等毒性反应。 ⒉...
⒈ 安全范围 狭窄， 治疗指数 低一些药物的治疗浓度范围和最小 中毒 浓度十分接近，甚可重叠，极易中毒。只有根据TDM检测的 血药浓度 调整剂量，才能获得安全而有效的治疗效果。 强心甙 、大多数 抗心律失常药 、抗躁狂症药锂盐等，都存在这种情况。如 普鲁卡因胺 的有效血药浓度范围为4-10μg/ml，一般超过10μg/ml即可出现 低血压 及多种严重 心律紊...
...药 物，就是必须按照药物的作用时间，以规定的时间间隔给药，而不是仅在患者疼痛时才给止痛药物。原因如下：1、初次给药后需要一定时间才能达到有效血药浓度，尤其是控释(缓释)药物，如硫酸吗啡控释片给药后1小时才能达到有效血药浓度。在此“空白期”若不给速效药物，患者仍要忍受疼痛。2、疼痛常伴有情绪、心理改变，疼痛出现后才给止痛药，往往需要给予比维持不痛更大的药量才能...
1.对已知有神经毒性的药物，用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用，可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测，严格控制用药量。
...适当方法，延缓药物在体内的释放、吸收、分布、 代谢 和 排泄 过程，以达到延长 药物作用 的一类制剂。 和一般制剂相比，缓释制剂有3个优点： 1、服用方便。一般制剂常需一日数次给药，而缓释制剂通常只用每日给药1－2次。 2、缓释药较一般制剂作用徐缓，避免了一般制剂频繁给药后，因 血药浓度 起伏过大而出现有效血药浓度的忽高忽低。 3、 毒副作用 较一般制剂小。
从理论上讲，通过TDM工作测定血药浓度，并应用前述药动学理论制定、调整剂量，对任何治疗药物都适用。但在实际工作中，某些药物如青霉素G、多数维生素等，由于本身安全范围大，不易产生严重毒性反应；另一些药物的治疗作用本身所致的生理、生化实验室指标的改变，就是可靠的用药剂量判断指征，如用抗凝血药肝素、双香豆素类时，对出、凝血功能的检测；此外，也出于经济上的考虑，并非...
从理论上讲，通过TDM工作测定血药浓度，并应用前述药动学理论制定、调整剂量，对任何治疗药物都适用。但在实际工作中，某些药物如青霉素G、多数维生素等，由于本身安全范围大，不易产生严重毒性反应；另一些药物的治疗作用本身所致的生理、生化实验室指标的改变，就是可靠的用药剂量判断指征，如用抗凝血药肝素、双香豆素类时，对出、凝血功能的检测；此外，也出于经济上的考虑，并非...
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