包某,男,38岁,内蒙古某林场工人。1992年11月确诊为 慢性肾功能衰竭 , 尿毒症 期。1993年初来京医治,在某大医院作血液透析。1993年4月就诊于赵师。当时患者每周血透三次,已连续时行了三个多月。透前血肌酐为6 7mg/dl.尿毒氮54mg/dl.证见面色苍黄晦浊,神 疲乏 力, 恶心 欲吐, 皮肤搔痒 , 下肢浮肿 小便 短步,大便干结,血色素为...
...甲色淡, 头晕 心慌 ,一身 乏力 ,遂住某医院治疗。经检查发现肌酐为6,4mg/dl.尿素氮为65mg/dl.确诊为 慢性肾功能衰竭 、 尿毒症 期。拟行血液透析疗法,但因其高血压心脏病,心功能欠佳,不宜作血透,姑且保守治疗,并请本院中医专家会诊,固当时患者身体极度 衰弱 ,严重贫血,血色素仅为5.5克,会诊中医专家认为其属 脾肾阳虚 ,气血大亏。遂用温补...
紫癜 性 肾衰竭 或 尿毒症 都是紫癜病持续性 肾损害 出现肾炎症状, 紫癜性肾炎 失治或治疗不当情况下,导致肾功能恶化所致。紫癜性肾炎肾衰竭是对肾功能失代偿以后病情的概括,紫癜性肾炎尿毒症实际就是紫癜性肾炎终末期肾功能衰竭的最后阶段。二者都来源于最初的性紫癜病对肾脏的损伤。 过敏性紫癜 的本质是一种过敏性的 血管炎 症,可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的...
...,病情稳定,未复发,查尿素氮18mg/dl.肌酐2mg/dl,血色素9,6g/dl。尿蛋白(+-),B超双肾大小形态结构正常,无其他不适, 尿毒症 恢复期,用凉血化瘀、益气养阴方,方药:荆芥6克,防风6克, 丹参 6克, 茜草 10克,生 地榆 10克, 凤尾草 10克, 鬼箭羽 10克, 黄芪 80克, 沙参 10克, 麦冬 10克,大黄6克,焦三仙各10...
...积水 ,1983年1月行左肾切除术。术后4年来,易于 感冒 。近期面色萎黄,四肢浮肿, 恶心 呕吐 ,尿少, 头昏 。西医诊断: 慢性肾炎 尿毒症 。曾用苯丙酸诺龙、丙酸睾丸素、碳酸氢钠、氯化钾、抗生素、维生素等治疗3个月。四肢浮肿稍减,余症同前。1987年4月初化验检查: 血尿 素氮47mmol/L、内生肌酐清除率318mmol/L,二氧化碳结合力26.5...
在 尿毒症 期,除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、 贫血 、 出血倾向 、 高血压 等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,兹分述如下。 (一)神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有 头昏 、 头痛 、 乏力 、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现 烦躁不安 、肌肉颤动、 抽搐 ;...
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中药处方(一) 【辨证】肾脾阳虚,水气泛滥,浊邪内盛上逆。 【治法】温肾健脾,降浊和中,宣通水道。 【方名】温阳降浊汤。 【组成】 芒硝 粉10克(冲服)。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】刘锐方
诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。 鉴别诊断 当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重 贫血 者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别,判定肾功能损害的程度。
在肾功能损害的早期,尽管没有任何肺部症状,也应该对患者进行肺功能逐步监测,整个病程中肺弥散功能的下降,限性通气功能损害程度有都和肾功能下降程度有关。凡有肺功能异常者即应注意 肺水肿 的发生,当患者的肌酐清除率<10ml/min,就开始建立透析通路,作长期透析治疗,可预防肺 水肿 发生。
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