心房颤动 和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式，致使心房肌快速收缩，从而导致心室肌收缩频率加快，收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时，心房肌收缩是如此之快，以致心房壁只是简单地颤动，血液不能有效地泵入心室。在颤动时，心房节律不规则，因此心室节律也不规则；而在扑动时，心房和心室节律则是规则的。由于房室结和希氏束不能下传...
(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1) 风湿性心脏病 ：约占心房颤动病因的33.7%，以 二尖瓣狭窄 及闭锁不全多见。 (2) 冠心病 ：经冠状动脉造影证实为冠心病 心绞痛 者，心房颤动的发生率为1.5%，陈旧性 心肌梗死 心房颤动发生率为3.8%; 急性心肌梗死 时的发生率为8.2%。而因 胸痛 进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为11%...
1.心房颤动伴室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 室性期前收缩的特点为：①V1导联QRS波呈单向或双向型，V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期，后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性 心动过速 的鉴别 前者的节律大多绝对不规则：心率极快时才基本规则，而后者基本规则(R-R间...
...阻滞时P-R间期多一致，很少有P波极性或方向性改变，P波变化常为突然变化，很少有过渡型P波出现.但在结间束二度Ⅰ型文氏阻滞时可出现。 (3)心房梗死：①P波高大畸形，其部分原因为房内传导障碍所致;②P-R段抬高或降低;③常可出现房性 心律失常 。 (4)房内差异性传导：常见于各类期前收缩或并行心律后的一个或数个窦性P波形态发生改变。此可称为钟氏现象。 2.完...
...过100J。每次治疗，电击不宜超过3次。复律后，用地高辛和（或）奎尼丁维持量6～12个月，以防复发。病态窦房结综合征患儿不宜电击复律。 3.心房起搏 右房内起搏或经食管心房起搏，以超速抑制法或短阵快速刺激（burst）终止AF。开始起搏周长为 心房扑动 周长的90%，随后每次重复起搏周长以10%递减，直至心律转复或出现心房不应期，每次起搏时间5～20s。如未...
心房扑动与心房颤动 是发生于心房内的、冲动频率较房性 心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位起搏点的频率达250－350次／分，心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率＞350次／分且不规则时，则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢...
(一)治疗 1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法，主要针对原发病治疗， 心力衰竭 时应及时纠正。 2.完全性 房内传导阻滞 的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗 应积极进行抢救，治疗引起 高血钾 的原发疾病。 (1)病因治疗：导致高血钾的病因主要有各种原因引起的肾功能减退或...
急性心房心肌梗死常见血栓栓塞、急性 心包填塞 、 心律失常 等并发症。
右心房与下腔静脉平滑肌瘤 (leiomyoma)系指原发于该处的 平滑肌瘤 ，十分少见，其表现与 心脏 下腔静脉 其他 良性肿瘤 相同。 右心房与下腔静脉平滑肌瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 1. 病理 特征 本病的大体病理形态有以下特点：① 子宫 呈不规则增大，如 子宫平滑肌瘤 一样，子宫肌壁上有多发的蠕虫状、索条状、 结节 状肿物，即被 肿瘤 ...
...径达正常高值的150%及AF，难于控制的患者死亡率高。 房扑的临床诊断依据主要是心室率150～250次/min，规则的、锯齿状的、形态一致的心房波或有器质性心脏病史患儿。心电图诊断仍是可靠的诊断依据。Ⅰ型房扑心房率250～350次/min，多在300次/min左右，P波消失代以锯齿样F波，在Ⅱ，Ⅲ、aVF导联为明显负向波，等电位线消失，房室2∶1，甚至1∶1...
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