导致人体组织细胞 坏死 化脓 形成 脓肿 的 细菌 很多,一般细菌引起的脓肿均具有红,肿,热,痛四大特征,但 结核杆菌 导致的脓肿不同,没有四大特征,仅仅只有脓肿,不红,不发热,不痛,脓肿周围也没有明显的 充血 水肿 ,因此称为 寒性脓肿 。
导致人体组织细胞 坏死 化脓 形成 脓肿 的 细菌 很多,一般细菌引起的脓肿均具有红,肿,热,痛四大特征,但 结核杆菌 导致的脓肿不同,没有四大特征,仅仅只有脓肿,不红,不发热,不痛,脓肿周围也没有明显的 充血 水肿 ,因此称为 寒性脓肿 。
疾病 名称 : 脊椎结核 寒性脓肿 穿入空腔脏器 药物疗法 : 链霉素 ; 异烟肼 ;脏器瘘修补术; 骨病 灶手术 脊椎结核寒性脓肿穿入肺脏较为常见,穿入 食管 胸主动脉 、 腰大肌脓肿 穿入 阑尾 、 胆囊 、 结肠 和 膀胱 等空腔脏器较为少见。为此,临床上多被误诊或漏诊,特提出供临床工作者参考。 诊断方法 瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据 内窥镜 检...
脊椎结核 寒性 脓肿 穿入肺脏较为常见,穿入食管胸主动脉、 腰大肌脓肿 穿入阑尾、胆囊、结肠和膀胱等空腔脏器较为少见。为此,临床上多被误诊或漏诊。
脊椎结核 是由于结核杆菌在脊椎定殖而引起症状,可为继发性和原发性,寒性 脓肿 是脊椎结核病理的重要组成部分,当骨 病灶 处于急性期,病灶以渗出为主时,脓肿迅速增大。此时,脓腔内压也随之增加,促使脓肿在脓腔壁的薄弱处穿破,其中于酪物质、肉芽等结核性病变以局部浸润蔓延的方式穿入比邻的脏器,形成脓肿一脏器瘘。
本病患者可并发以下疾病: 1、 脓肿 一食道瘘 食道较为固定,没有浆膜层,其肌层较脆弱,有可能被寒性脓肿穿入,但较少见。 2、脓肿—结肠或直 肠瘘 升、降结肠和直肠活动性小,较为固定与 腰大肌脓肿 相邻,故脓肿穿入结肠比穿入活动性大的空、回肠为多见。 若寒性脓肿在腰椎处,有些患者还可并发神经根综合征,主要表现为 下肢无力 。
诊断 脊椎结核 合并椎旁 脓肿 根据病史、症状、体征及影像检查结果诊断多无困难,脓肿穿破椎体骨膜后沿肌肉筋膜间隙蔓延,可向下 流注 于腹膜后腔隙,对于深达腹腔的孤立脓肿,在手术前为了准确诊断常常先在B 超定位引导下穿刺病检或脓汁结核菌培养。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。 鉴别 对于脊椎结核不明显的患者,其...
西医治疗 对本病的治疗除了紧急的对症治疗外,需先行抗结核治疗、控制化脓性感染等非手术治疗,新鲜的 脓肿 一脏器瘘可望治愈。保守治疗者超声若显示脓肿缩小,密度增高,说明治疗有效;反之脓肿密度减低,进一步液化,脓腔扩大提示治疗无效,需调整治疗方案或选择手术治疗。 围手术期应采用敏感药物治疗化脓性感染。在清除 脊椎结核 病灶 清除的同时行空脏器瘘外科手术修补;或骨...
...寒体性质是身体内部 阴气 过剩,导致 阴阳失调 。 具体表现: 内脏下垂 ,对营养物质 消化 和吸收功能减弱,以至身体对热量吸收减少,身体呈寒性。不常喝水不会觉得 口渴 ,常觉得精神虚弱且容易 疲劳 ,脸色苍白、唇色淡, 怕冷 、怕吹风、手脚冰冷,喜欢喝热饮、吃热食、常 腹泻 、常 小便 且颜色淡, 月经 常迟来, 血块 多, 舌头 颜色为淡红色。 寒性体质...
脓肿是 急性感染 过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织 坏死 、 液化 而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。 病因及发病机制 常见的 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发 感染源 的致病菌经血流、 淋巴管 转移而来。往往是由于 炎症 组织在 细菌 产生的 毒素 或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、...
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