1. 体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。 (1) 口腔 温度以蓝点表示“●”。 (2)腋下温度以蓝叉表示“×”。 (3) 直肠 温度以蓝圈表示“○” 各点、叉、圈之间以蓝线相连。 (4) 物理 降温如温水或 酒精擦浴 、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温 前体 ...
1.体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。 (1)口腔温度以蓝点表示“●”。 (2)腋下温度以蓝叉表示“×”。 (3)直肠温度以蓝圈表示“○” 各点、叉、圈之间以蓝线相连。 (4)物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。 (5)遇拒试...
1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张 体温 单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、…… 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名称);③ 分娩 时间;④转科(注明科别);⑤出院;⑥死亡时间;⑦外出;⑧...
1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、…… 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名称);③分娩时间;④转科(注明科别);⑤出院;⑥死亡时间;⑦外出;⑧拒试。 ...
体温 、 脉搏 、 呼吸 和 血压 是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命 体征 。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在 致病菌 因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出 疾病 发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断...
特别护理记录(见附录)常用于危重、抢救、大手术后或特殊治疗须严密观察病情变化者。特护终止后将特护记录单按页数顺排归入病案永久保存。 (一)记录内容 1.病情动态 生命 体征 、病情变化、 症状 、 主诉 等。 2.入出液量 入量:饮食种类及量、输液、 输血 、饮水量等。 出量:尿、粪便、呕吐物、 渗出液 、 穿刺 液、 引流 液等。 3.药物治疗与护理措施 ...
体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...
体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...
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体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下,一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常,反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手...
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