可并发上呼吸道感染,严重者可发生 昏迷 , 右心衰竭 可致心源性 肝硬化 等。
...,由于心脏舒缩功能障碍,使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室 充盈压 >2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭,亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。 老年人心力衰竭的病因 (一)发病原因 心力衰竭 的病因与诱因有时难以区分,且可相互转化。如 高血压病 所致的心力衰竭,其原发病因为 高血压 ,而发...
...始,为全面健康打下良好基础。 二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗。尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。 三级预防:主要是降低老年人心血管的病死率和病死率,积极开展康复医疗、心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。 危险因素及干预措施:引起 心力衰竭 的主要危险因素有 高...
...、不增加心肌耗氧量、无促 心律失常 作用、不引起血压过低和不造成血电解质失衡(如 低血钾 、低血镁、稀释性 低钠血症 等)。 1.一般治疗 老年人心力衰竭的病因复杂,必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序。尽量采用根治病因的疗法,如需要手术者应尽早施行手术治疗。去除各种诱发因素,如控制肺部及泌尿或消化系感染、纠正 贫血 或 营养不良 、改善...
老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性,单凭临床表现很难做出早期诊断,因此,有必要进行客观的仪器检查,如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等,综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常,左室功能低下者常有以下特点:既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史,而心功能没有恢复至原有的生理水平,由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力,或...
...急性左心衰竭相似。本症常有明显的上呼吸道感染史、 肺部啰音 散在且以干性啰音为主、无器质性心脏病病史和征象,按支气管炎治疗可奏效。 3.左心衰竭与间质性 肺炎 的鉴别 亦多见于老年人,起病急骤、呼吸窘迫、 口唇发绀 、肺底湿啰音等。本症在胸片上有斑点状 肺纹理增多 ,提示存在肺间质炎症;抗心力衰竭治疗无效而应用激素可奏效。 4.左心衰竭与 急性呼吸窘迫综合征...
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下,由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍,使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要,导致血流动力学和神经-体液活动失常,临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言,由于心脏舒缩功能障碍,使心腔压力高于正常...
...,和缓慢型心律失常如 房室传导阻滞 、左 右束支传导阻滞 等均可因其发生的快慢、严重程度及持续时间的长短对心脏功能造成不同程度的影响,并引起心力衰竭。 2.诱因 大多数老年心力衰竭都有诱发因素。这些诱发因素对心力衰竭的影响,往往大于原有心脏病,故纠正或控制诱因,是防治老年人心力衰竭的重要环节。 (1)感染:感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一,尤以呼吸道...
舒张性心力衰竭的并发症与收缩性 心力衰竭 并发症相近似,也可并发 心律失常 、 肺部感染 、 肝功能不全 、肾功能不全、水与电解质紊乱等。
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下: (1)呼吸道感染 较常见,由于心力衰竭时肺部 瘀血 ,易继发支气管炎和 肺炎 ,必要时可给予抗菌素。 (2) 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ,脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
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