肝脏类癌起病隐匿,早期肿瘤很小时,可无任何症状和体征。当 类癌 长大到一定程度,可引起局部症状(常由机械因素所致)。 1.局部症状 右上腹部或肝区疼痛,最常见,呈间歇性或持续性, 钝痛 或 胀痛 。 2.消化道症状 部分病人有 食欲不振 、 消化不良 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 等表现,少数患者并发胃、十二指肠球部 溃疡 ,因此可有 消化性溃疡 症状,甚至...
肝脏类癌(hepatic carcinoid)是指原发于肝脏的 类癌 ,是一种极为罕见的、 生长缓慢 的上皮细胞肿瘤,具有恶变倾向,临床上仅有少数病人有 类癌综合征 (carcinoids syndrome)的表现。
类癌(carcinoid)又称类癌瘤(carcinoid tumor),是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物,其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异。此种肿瘤能分泌5-羟色胺(血清素)、激肽类、组织胺等生物学活性因子,引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等,称为类癌综合征(carcinoid syndrome)。
...肿瘤的组织学检查可获得确诊。 类癌的原发部位以及有否转移,需要根据病情选择以下检查:①消化道内镜检查及活检;②支气管镜检查可确定位于支气管的类癌;③选择性血管造影对肠道类癌有帮助;④B超或CT检查可了解类癌 肝转移 情况;⑤直肠指诊和直肠镜检查有助于直肠类癌的诊断。类癌瘤本身症状不明显或仅有局部症状,而类癌综合征则常有明显的全身症状。直肠类癌常常在普查时意外...
...2. 类癌综合征 是指类癌组织细胞释放大量肽胺类激素进入血液循环后,引起的一系列明显而有害的病征。1954年Thonson正式命名,它是由于类癌组织生长到一定程度,且有肝脏转移者才出现的一组临床表现,其出现往往标志类癌已至晚期或处于进展阶段。大约10%的小肠类癌病人有类癌综合征。其临床表现主要涉及皮肤、消化、呼吸、心脏、肌肉、神经等6个系统。有些症状为发作性...
1895年Glazebrook报道第一例阑尾类癌。此肿瘤一般 生长缓慢 ,早期多无临床症状,或症状不典型,无特异性,常因出现急、 慢性阑尾炎 (57%)而就诊。有时表现为 慢性腹痛 或无痛性血便。一般不出现 面色潮红 、 低血压 、 哮喘 、心脏瓣膜病变等 类癌综合征 。若有则提示 类癌 已转移,主要是肝脏和后腹膜。Wilson收集的1700例中,仅有6例发...
...紊乱。类癌转移到肝脏时,类癌分泌的5-羟色胺就可直接进入肝静脉,流经右心入肺,肺在超负荷情况下不能完全把5-羟色胺灭活,使其进入大循环,引起类癌综合征发生。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。 结肠类癌早期无症状,随着肿瘤的进展,大部分都有不同程度的症状出现。但结肠类癌的临床表现缺乏特异性,与结肠腺癌较难鉴别,术前诊断...
...深取活检组织可获病是理确诊。 2.直肠类癌 肛门指检可扪及粘膜下肿物,质硬,边缘清楚光滑。结肠镜检查可在直肠窥见宽基隆起性肿物,质硬、光滑,类似增生性 息肉 。确诊有赖于病理组织学检查,故诊断率与活检取材技术有直接关系,对较小的瘤体应尽量深取,必要时电凝摘除作全瘤活检。 3. 结肠类癌 内镜下可见类癌呈微黄色或灰白色,呈半球形隆起无蒂息肉状,表面光滑,中央部...
...k于1953年在类癌组织中发现有5-羟色胺存在,并且是引起类癌综合征的生物活性物质。Williams将类癌分为前肠、中肠和后肠3种,其中前肠类癌分泌5-HT、5-HTP、血管活性肠肽和多肽激素,产生不典型类癌综合征;中肠类癌例如 阑尾类癌 分泌5-HT,具有典型类癌综合征;而后肠类癌多无功能。胰岛细胞类癌与中肠类癌不同,它产生类癌综合征时并不一定提示肝脏有类...
有3种主要类型,均发生于浸渍区。 1.口腔疣状癌(verrucous carcinoma of the oral cavity) 又称 口腔菜花状乳头瘤病 (oral florid papillomatosis),1948年由Ackeman首先报告,本病罕见,仅占口腔恶性肿瘤之4%~9%。其发生与 烟草 (特别是咀嚼)、 槟榔 ,口腔卫生不良和不适当的镶牙有...
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