...生后稍事准备即行手术。 2.小儿型脐疝，如在2岁以内，直径在2cm以下，可试用 胶布 内翻固定，如直径大于2cm，或2岁以后仍不自愈，应手术修复。 3.成人型脐疝，虽嵌顿发生率不高，但因其不易自愈，均应手术治疗。 4.各种嵌顿性脐疝应紧急手术治疗。 术前准备 1.如有腹内压增高的因素（如 咳嗽 、 便秘 等），应在术前消除。 2.其他术前准备同一般 腹股沟斜...
股疝 占整个 腹外疝 的5%，好发于中年以上的女性。股疝发生嵌顿的机会较多，所以宜及早手术修复。股疝的诊断常较困难，甚至发生误诊。如术前未能检查出来而按 肠梗阻 进行 剖腹探查术 ，会造成术中困难。故凡遇成年肠梗阻病人，特别是女性病人，应在术前常规检查股部，以免遗漏。施行 股疝修复术 的原则与 腹股沟斜疝 修复术基本相同，主要是高位 结扎 疝囊 ，修复闭合 ...
...部分 疝囊 壁由腹腔 内脏 本身构成时，即为 滑疝 。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成 一般腹股沟斜疝修复术 的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对 腹股沟 滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。 腹腔外 滑疝修复术 （Bevan） 此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过...
腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
...口位置，缝线类型， 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正，以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后，如无特殊禁忌情况，原则上宜及早手术修复。因时间愈长， 疝囊 增大，腹壁周围 肌肉 愈弱，手术成功机会也就相应减少。另一方面，切口疝多为切口感染的 后遗症 ，切口愈合后短期内 瘢痕 尚有 充血 水肿 ，甚至尚有隐匿的感染存在，过早进行修复手术也不易成功。所...
同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口，再向下剪开，至 子宫圆韧带 导出外环处时，用 镊子 保护后剪断外环，注意勿损伤 髂腹股沟神经 ，再向深部分离出子宫圆韧带，用 纱布 条套过并将它拉向外下方，即可...
...先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做斜切口。此切口需较...
...。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力量，减少薄弱环节，这是手术成败的关键。术前必须仔细选择修复方法；术中应认真操作。 根据 腹股沟斜疝 的 解剖 特点和 临床表现 ，症明加强腹股沟管后壁，防止疝复发的重要环...
神经修复术 （neurorestorative procedure）是 神经 修复类手术的简称，是神经修复学综合治疗方案的重要组成部分，是增强 神经系统 功能恢复的重要治疗手段；在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害 神经再生 修补和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号 传导 、最终实现神经功能修复。神经修复术主要包括显微神经对接 缝...
经 脐环 脱出的疝称为 脐疝 。 脐位于腹壁正中部，在 胚胎发育 过程中，这各腹壁最晚闭合的部位。同时，脐部缺少 脂肪组织 ，使腹壁最外层的 皮肤 、 筋膜 与 腹膜 直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。在人体 胎儿 时期，通过脐环部位有二条 动脉 、一条 静脉 、 卵黄管 及 脐尿管 与母体相连，以获取营养。在胎儿出...
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