舒尔曼(Scheuermann)病为一种常见于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸( 驼背 )畸形。对在骨骼成熟以前诊断的患儿,大多可选用支具成功地进行矫正。但本病因常被混淆为姿势性驼背而不能被及时发现,以致出现驼背畸形并引起持续性 背痛 后才被发现或确诊,从而延误了最佳防治时机。当畸形严重,特别是非手术疗法不能缓解疼痛时,则需要手术治疗。 在正常情况下,S
...前凸和 颈椎 前凸加剧等异常。 实际上,颈、腰椎的畸形改变并非结构性,而是对胸椎后凸的 代偿 性改变,与维持椎体在 矢状面 上的平衡相关。 舒尔曼病的并发症 本病严重的后凸 畸形 可致肺功能障碍, 脊髓受压 ,严重者甚至可有 下肢 轻瘫 。 舒尔曼病的预防和治疗方法 (一)治疗 1.非手术治疗 主要包括以下内容: (1)随访观察、科普教育:对 脊柱后凸 小于...
...科普教育:对脊柱后凸小于50°的青少年需定期随访,包括X线摄片,直到骨骼发育成熟。在此期间应予以相关科学知识教育,使家长及患儿了解本病,注意预防畸形及配合治疗。 (2)功能锻炼:主要为单独的姿势训练,其对本病的矫正具有一定作用;姿势训练与支具治疗相结合可以使脊柱柔韧,矫正腰椎过度前凸,增强脊柱的伸肌。对后凸小于75°者,此种措施具有肯定的效果。 (3)支具治...
诊断 本病的诊断主要依据: 1.病史 自幼年缓慢发病,以胸背部不适及疼痛为主。 2.畸形 主要为圆背畸形,颈、腰段可向前隆凸。 3.影像学所见 顶椎至少3个以上的楔形椎体,多可见Schmorl 结节 。
(一)发病原因 至今病因不明。 (二)发病机制 发病机制尚不清楚。
本病严重的后凸畸形可致肺功能障碍, 脊髓受压 ,严重者甚至可有下肢 轻瘫 。
1.后凸畸形 由于本病在青少年期开始,以致出现胸或胸腰段后凸。家人常认为是由不良姿势所引起,以致成为延误诊断和治疗的常见原因。此时,患者可出现明显的胸背部疼痛,可因站立及激烈的体力活动而加重。生长停止后,本病亦停止发展,疼痛大多会自动消失。但当畸形严重时,患者亦可同时出现 下腰部疼痛 。 2.腰椎前凸 除胸段后凸畸形外,患者还有不同程度的(代偿性)腰椎前凸,
二级预防 (secondary prevention),又称为临床前期预防(或症候前期),即在 疾病 的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。这一级的预防是通过早期发现,早期诊断而进行适当的治疗,来防止疾病临床前期或临床初期的变化,能使疾病在早期就被发现和治疗,避免或减少 并发症 , 后遗症 和 残疾 的发生,或缩短致残的时间。这一级预...
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