克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
克山病 的病理主要见于心脏,表现为多发性灶性 心肌坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及室间隔受累较重。 心外膜及凡内膜一般无异地常。少数病例...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中 硒 水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中 GSH -P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外 红细胞 的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。 故病 区居民体内处于乏硒状态;用硒缺乏观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行...
对各型 克山病 的治疗,已经积累了一些 比较成熟的经验,在《克山病防治工作标准》(试行)中已有全面总结。现仅把要点引述如下。 (1)急型克山病的治疗原则是努力代做到早发现、早诊断、早治疗。积极纠正 急性心功能不全 ,防止转为慢型。 处理方法应首先采用大剂量 维生素C 静脉注射 ,每次~10g,直到 休克 缓解, 心律失常 得到纠正,继之用较小剂量维持3~7天...
硒 预防 克山病 的急发已证实有效。但由于硒的发病因素尚未完全弄清,因此比较妥当的预防办法是:在开展综合措施的前提下,重点进行补充硒的预防。 20.9.1 综合预防措施 (1)大力开展 爱国卫生运动 ,改善环境卫生及个人卫生。 (2)饮 用过滤水、泉水或深井水,防止水源污染。 (3)注意包含卫生,防止食物发霉变质。 (4)消灭鼠虫。 (5)宣传计划生育,保证...
克山病 是一种慢性过程的 心肌病 ,临床上根据 心功能 的 代偿 状态分为四型。20.6.1急型克山病多见于北方病区,寒冷季节高发。主要表现为急性 心源性休克 及严重的 心律紊乱 。体力负荷或精神刺激可成为诱发因素。起病骤, 主诉 头昏,心难受, 胸闷 , 腹痛 , 恶心 及频繁 呕吐 。患 者面色晦暗, 皮肤湿冷 , 呼吸 肤浅, 体温 偏低,表情淡漠或烦...
克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和 临床表现 ,排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大, 心律失常 及 ...
克山病 是一种原因不明的 地方性心肌病 。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村 暴发流行 后,造成大批居民,特别是妇女的死亡之后,其他地区相继发现此病。由于病因不明,遂因地命名为克山病。本地称为 羊毛疔 、攻心翻及快当病。克山病在我国分布地区甚广,已确定存在克山病区的涉及黑龙江、吉林、辽宁、山东、内蒙、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、湖北、云南和...
20.2.1 克山病 区的低 硒 状态 (1)全血硒 测定病区四个点及非病区六个点群体居民血硒结果:前者均值为0.018ppm±0.001。后者为0.090ppm±0.088,相差显着,不少病区实际测出值在0.01ppm以下。根据325名病区居民及134名非病区居民个体血硒含量的范围,发现个体血硒在0.01ppm以下者全系来自病区,在0.01~0.15ppm...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中硒水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中GSH-P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外红细胞的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。故病区居民体内处于乏硒状态;用 硒缺乏 观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行特点,已如上...
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