有下列情况者,应及时进行 清创术 ,探查 血管 ,控制 出血 ,处理 合并伤 ,为早期恢复血管通路作好准备:① 伤口 持续出血或反复出血者。②皮下 搏动性血肿 ,或肢体周径不断增加,有深部 血肿 可能者。③伤肢有温度下降,脉搏消失,皮色苍白、麻木,运动功能减弱等急性 缺血 征象者。④深部刺伤或贯穿伤疑有重要脏器或组织损伤者。 但对以下各种情况必须仔细分析,分...
清创术 简介 清创术, 是对新鲜开放性 污染伤口 进行清洗去污、清除 血块 和异物、切除失去生机的组织、 缝合 伤口 ,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到 一期愈合 ,有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和 感染 3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外 创伤 的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重, 细菌 量多且 毒力 强,8...
清创术 简介 清创术, 是对新鲜开放性 污染伤口 进行清洗去污、清除 血块 和异物、切除失去生机的组织、 缝合 伤口 ,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到 一期愈合 ,有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和 感染 3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外 创伤 的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重, 细菌 量多且 毒力 强,8...
开放性脊柱脊髓损伤清创术 开放性脊柱脊髓损伤主要见于战时的 火器伤 ,和平时期则多为 锐器伤 ,比较少见。一般说来,开放性脊柱脊髓损伤的伤情严重。易并发 休克 和 感染 ,而且常与胸腹部脏器伤并存,处理棘手, 死亡率 约为10%~15%。 适应症 1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。 2.形成 脑脊液 瘘者。 术前准备 1.作细致的全身检查,以发现...
...合创缘。根据清理后的伤口情况,可以缝合的伤口内留置 引流 物如胶皮膜、软胶管等;或者只缝合深层组织,延期(2~4日后)缝合皮肤和皮下组织。 清创术注意事项:①认真进行清洗消毒。②除了尽量清除血凝块和异物。还要清除失活的组织。但切除伤口组织以前,必须考虑形态和功能的恢复。尽可能保留和修复重要的 血管 、 神经 和 肌腱 。较大的 骨折 片,即使已与 骨膜 分离...
做好完善和彻底的清创术预防感染,是手术成功的关键之一。清创要求较一般外伤更为严格。如损伤污染不严重,伤后6小时内彻底清创,预防感染是可靠的。彻底清创与保留肢体长度二者是矛盾的统一体,为了保留肢体,就必须彻底清创。否则一旦发生感染,将危及肢体,甚至危及生命;但也不应过多的去除可成活的组织,造成肢体过短,影响功能。 清创时对各种组织的处理: 1.皮肤 按一般原则...
...次缝合创缘。根据清理后的伤口情况,可以缝合的伤口内留置引流物如胶皮膜、软胶管等;或者只缝合深层组织,延期(2~4日后)缝合皮肤和皮下组织。 清创术注意事项:①认真进行清洗消毒。②除了尽量清除血凝块和异物。还要清除失活的组织。但切除伤口组织以前,必须考虑形态和功能的恢复。尽可能保留和修复重要的血管、神经和肌腱。较大的 骨折 片,即使已与骨膜分离,仍应清洗后放置...
...多简单易行的外科手术疗法和外科医疗用品。随着历代外科名家的涌现,在不断总结前人经验的基础上,通过临床实践,进一步发展并完善了切开引流、麻醉、清创缝合、截指、肠吻合、兔唇修补等手术方法和外科应用器材,在人类外科学史上做出了巨大贡献。 清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一,广泛应用于人体各部的开放性损伤,历代医家代有发明。《五十二病方》中有用酒清理创伤的记载;...
血管 是指 血液 流过的一系列管道。人体除 角膜 、 毛发 、指(趾)甲、牙质及 上皮 等处外,血管遍布全身。 分类 按血管的构造功能不同,分为 动脉 、 静脉 和 毛细血管 三种。 动脉起自 心脏 ,不断分支,口径渐细,管壁渐厚,最后分成大量的毛细血管,分布到全身各组织和 细胞 间。毛细血管再汇合,逐级形成静脉,最后返回心脏。 动脉和静脉是输送血液的管道,...
血管 是指 血液 流过的一系列管道。人体除 角膜 、 毛发 、指(趾)甲、牙质及 上皮 等处外,血管遍布全身。 分类 按血管的构造功能不同,分为 动脉 、 静脉 和 毛细血管 三种。 动脉起自 心脏 ,不断分支,口径渐细,管壁渐厚,最后分成大量的毛细血管,分布到全身各组织和 细胞 间。毛细血管再汇合,逐级形成静脉,最后返回心脏。 动脉和静脉是输送血液的管道,...
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