...具有“三主症”，应进行实验室和辅助检查以助确诊。 鉴别 本病早期需与 胆道闭锁 及各种类型的 肝炎 相鉴别，有时也需与右 肾盂积水 、 胰腺囊肿 、 肝包虫囊肿 、大网膜及 肠系膜囊肿 相鉴别。借助B超及生化检查一般可资鉴别，必要时可作CT、ERCP以协助鉴别诊断。 1.以 腹部肿块 为突出表现者 胆总管囊肿以右上腹或上腹部肿块为突出表现，而无黄疸者，应与 ...
...有腹痛者约占80%～90%。 2.肿物 位于右上腹肋缘下，上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线见图1所示，肿物表面平滑，呈球状囊性感，小的胆总管 囊肿 ，由于位置深，不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时，肿物增大，好转后又可缩小。以右上腹肿物就诊者约占70%左右。 3黄疸 约50%病例有黄疸，黄疸的程度与 胆道梗阻 的程度有直接关系。黄疸一般为再发性，多合并...
（一）发病原因 先天性胆总管囊肿 的发病原因，尚存争议，十年来随着对本病形态学、 胆汁 酶学及动物实验研究的进展，对其病因有了更深入的了解，多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。 1.先天性胰胆管交界部发育畸形 形成合流异常，所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头，而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。自1969年Ba...
...，并发胰腺炎。 5.囊腔内结石形成 因胆汁淤滞、胆道感染及胆管狭窄，胆汁成分可发生变化，有利于胆色素结石的形成。王长林报告1例13岁患者，从胆总管囊肿中取出大量的小颗粒状胆色素结石，且左右肝管内也有很多结石。我们有3例小儿胆总管囊肿病例也合并有胆色素结石。Yamaguchi总结1433例的病例，并发结石的占8.0%。 6.出血 因胆道梗阻致肝功能损害，加上胆...
早期尽快明确诊断，及时手术治疗是此病预防的关键。应补充各种脂溶性维生素(A、D、K等)，以维持良好的营养状况。
早期尽快明确诊断，及时手术治疗是此病预防的关键。应补充各种脂溶性维生素（A、D、K等），以维持良好的营养状况。
最常见的是 黄疸 ，在儿童往往为最先注意到的症状，可为间歇性或进行性。黄疸重者可有皮肤刺痒、粪便灰白， 尿暗黑色 为 胆汁 尿。
由 肝总管 和 胆囊管 在 肝十二指肠韧带 内汇合而成。全长约 7～ 8cm ,直径 0 .6～ 0 .8cm
胆总管扩张 的病因主要有11种： 胆总管结石 ； 胆管 良、 恶性肿瘤 ； 胰头 癌 ； 十二指肠 壶腹周围癌 ； 急、 慢性胰腺炎 ； 肝门 区肿大 淋巴结 压迫 胆总管 ； 胆道蛔虫 ； 急性化脓性胆管炎 ； 先天性胆总管囊状扩张； 胆囊 切除或胆系手术后 代偿 性扩张； 老年性 生理 性扩张。
...、PTC(经皮肝 穿刺 胆道造影术)、ERCP、CT等检查，显示 胆管扩张 ，有结石影。可有胆总管下段部分梗阻、排空迟缓征象。 B超检查提示胆总管扩张、 胆管 内有结石。 核素 扫描可显示 胆管狭窄 、扩张及梗阻部位，有助诊断。 鉴别诊断 下列疾患，凡可出现右上腹疼痛和黄疸者，鉴别诊断时均应加以考虑：①先天性疾患：如 胆总管囊肿 、 溶血性黄疸 。②炎性疾患...
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