慢性骨髓炎 是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病，往往反复发作多年不愈，严重影响患者身体健康和肢体功能，有时会因并发症而致终身残疾。慢性骨髓炎多由 急性血源性骨髓炎 治疗不当或延误诊治演变而来。少数为开放性 骨折 并发感染所致。每当机体抵抗力降低， 病灶 处可出现软组织红肿，甚或皮肤破溃，即急性发作。
...和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛 纤维化 、甚至骨髓腔消失， 血液循环 发生障碍，有 窦道 形成等。 2 急性血源性骨髓炎 ：急性血源性骨髓炎是 化脓 菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于 骨组织 而引起的 炎症 。它的病理特点是 骨质破坏 、 坏死 和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由 金黄色葡萄球菌 引起的。 3 慢性...
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎)；从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性 骨折 及骨手术。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的 糖尿病 或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病，放射治疗，恶性肿瘤， 糖尿 病，血液透析及静脉用药。对于...
常伴有其他部位的严重感染，如化脓性 心包炎 、脓 气胸 、 脑脓肿 ，并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性 病灶 ，引致中毒性 休克 、多脏器的功能损害等。
慢性化脓性骨髓炎 的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理。由于重病长期卧床，尤其在血源性急性发作后，极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外，应增进营养，必要时输血，手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验，采用有效的抗菌药物。 如有急性复发，宜先按急性 骨髓炎 处理，加强支持疗法与抗菌药物的应用，必要时切...
...对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。 一、病因 在 急性期 中，经过及时、积极的治疗，多数病例可获得治愈，但仍有不少病人发生 慢性骨髓炎 。形成慢性骨髓炎常见的原因如下： （一）在急性期未能及时和适当治疗，有大量死骨形成。 （二）有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 （三）局部广泛 疤痕 组织及 窦道 形成，循环不佳，利于 细菌 生长，而 抗菌药物...
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性，其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状，病人有反复发作，局部红肿、疼痛，流脓，有时可见死骨从窦道内排出，局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形，可摸到不规则、增粗的病骨；局部皮肤色暗黑，薄而易破，破后形成 溃疡 ，...
慢性化脓性骨髓炎 是急性 化脓性骨髓炎 的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
...期间，体温不可超过38.5度，此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射，或清热 解毒 、发汗解表类中成药内服，将有可能感染成 骨髓炎 的细菌扼杀在萌芽状态中； 二、在外伤 骨折 ，或跌打损伤，或手术后感染中，疮臃肿毒即 褥疮 等疾病的发作时，一定要及时准确地对症治疗处理好，控制住细菌进一步的入侵，此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静...
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