胆总管十二指肠侧侧吻合术 ⑴在预定的吻合处作2针缝线牵引 ⑵后壁外层浆肌层间断缝合后,切开胆总管下段与十二指肠前壁 ⑶间断缝合吻合口后壁全层后,间断内翻缝合吻合口前壁全层 ⑷浆肌层间断缝合前壁外层 图1 胆总管十二指肠侧侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3.先天性胆总管管囊肿。 4.胆总管下段损伤修补有困...
下列疾患,凡可出现右上腹疼痛和 黄疸 者,鉴别诊断时均应加以考虑: ①先天性疾患:如胆总管 囊肿 、 溶血性黄疸 。②炎性疾患:如传染性 肝炎 、 慢性胰腺炎 、 急性胆囊炎 。③外伤性病变:如手术后胆总管的狭窄。④寄生虫病:如 胆道蛔虫病 、中华分支睾吸虫病。⑤癌肿:如肝癌、胰头癌、 胃癌 等。 上述疾患,以传染性肝炎、胆道 蛔虫病 、胰头癌等比较常见,其...
(一)发病原因 1.继发性胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似。数量多少不一,可为单发或多发,若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者,结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2.原发性胆总管结石 是发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、 胆汁淤滞 、胆道寄...
...是直接反应胆红素)增高且常有波动;肝、肾功能有不同程度损害。病程长者有 贫血 、 低蛋白血症 等。尿三胆中尿 胆红素升高 。 4.静脉胆道造影、PTC(经皮肝穿刺胆道造影术)、ERCP、CT等检查,显示胆管扩张,有结石影。可有胆总管下段部分梗阻、排空迟缓征象。 5.B超检查提示胆总管扩张、胆管内有结石。 6.核素扫描可显示胆管狭窄、扩张及梗阻部位,有助诊断。
1.继发性 胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似。数量多少不一,可为单发或多发,若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者,结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2.原发性胆总管结石 是发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、 胆汁淤滞 、胆道寄生虫病有密切关...
胆总管结石 是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻,重,危完全取决于结石阻塞程度和有无胆道感染。发作时阵发性 上腹部疼痛 ,寒颤, 发热 和 黄疸 三者并存(夏科 三联征 ),是结石阻塞胆总管继发胆道感染的典型表现。由于 胆汁 滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结...
1. 急性化脓性胆管炎 是原发性胆管结石最常见的并发症,又称胆道感染。原发性胆管结石的临床表现大多与它有关。主要表现为 右上腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ,引起胆道感染的常见细菌为革兰阴性杆菌或是厌氧菌,以大肠埃希杆菌为多见,更常是混合性感染。当结石嵌顿于胆管下端即出现急性化脓性胆管炎,经过消炎解痉治疗,局部炎症 水肿 消退,结石浮动,嵌顿解除,上述症状和
大叶蛇总管 Dà Yè Shé Zǒnɡ Guǎn 别名 藿香、山薄荷、铁菱角、蓝花柴胡、铁鞭角、脉叶香茶菜 功效作用 清热 , 除湿 , 解毒 。治急性传染性 肝炎 , 疮毒 湿疹 , 皮肤瘙痒 。 英文名 Herb of Veined Rabdosia 始载于 《 广西中草药 》 毒性 归经 药性 寒 药味 辛 、 苦 大叶蛇总管 (《广西 中草药 》)...
小叶蛇总管 Xiǎo Yè Shé Zǒnɡ Guǎn 别名 山薄荷、蛇总管、蛇通管、盘龙七、母猪花头 功效作用 清热 ,散血, 消肿 ,解蛇、虫毒。治 跌打 瘀积, 毒蛇咬伤 。 英文名 始载于 《 广西中药志 》 毒性 无毒 归经 心经 、 脾经 、 肝经 药性 凉 药味 辛 、 苦 【出处】 《广西 中药志 》 【拼音名】 Xiǎo Yè Shé Zǒ...
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