...有移位的 关节内骨折 应行切开复位内固定术。目的是使骨折部位复位，避免产生 创伤性关节炎 ，使关节功能得以恢复。 有严重移位的 骨骺分离 和骨折，为了避免骨骺发育滞缓和畸形愈合，应行内固定术。 骨折合并主要血管神经损伤，须首先固定骨折，然后行神经血管探查术和修复术。 大块 撕脱性骨折 ，并有肌肉或韧带断裂。如 髌骨骨折 ， 尺骨鹰嘴骨折 和胫骨髁间隆突骨折等...
...固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引，用螺旋牵引架牵引固定。 开放复位 内固定 胫腓骨骨折 一般骨性愈合期较长，长时间的石膏外固定，对膝、 踝关节 的功能必然造成影响，目前采用开放复位内固定者日渐增多。 手术治疗 平台骨折的 关节面 塌陷超过2mm，侧向移位超过5mm;合并有膝关节 韧带 损伤及有 膝内翻 或 膝外翻 超过5°。 胫骨骨折的护理...
对于骨折的治疗，魏氏并不强调一次完全复位，他认为骨折初期局部血肿严重，给复位带来困难，待肿胀逐渐消退，肌肉松弛时骨折的复位比较有利，但必须在伤后2周以内，在助手牵引下揣摸进行。至于固定， 魏氏则主张采用软硬夹板相结合。软板是将三合板放在水中浸泡后，3层分离，而用其中1层；硬板是用柳木制成。无移位骨折可考虑单纯软板。有移位骨折，软板之外再加硬板，这样固定既牢固...
...间作 褥式缝合 ，暂不 结扎 。待全部 缝合 后，边去除止血钳边结扎缝线。依上法于11点、3点处作同样的瘢痕柱。 6. 包扎 术后在 肛管 内放置止痛栓1条，外敷 纱布 。 有人对 瘢痕支持固定术 进行了改良，其要点为：按前述同样方法夹钳，再以7号丝线在钳下方贯穿缝扎。要边松钳，边结扎，使其远端粘膜失去血供慢慢脱落，基部肉芽、瘢痕逐渐生成。此法简单易行，效果...
...唇骨折的并发症 可并发 胫腓 下联合分离。 胫骨后唇骨折的预防和治疗方法 (一)治疗 未涉及 关节 负重面、不影响关节稳定性时，一般在 腓骨骨折 复位时， 胫骨 后唇小 骨片 随之同时复位。因而对该种类型的 后唇 骨折 的治疗，取决于其他组织的 创伤 。但累及 关节面 者，骨折片向上移位，骨片包括胫骨关节面25%～35%时，应做切开复位并 内固定 。 1.手...
骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂时，称 骨折 。 分类 按骨折端是否与外界相通分为： （1）闭合性骨折：骨折端未刺出 皮肤 ； （2）开放性骨折：骨折端刺出皮肤。 判断 （1）疼痛和 压痛 ； （2） 肿胀 ； （3） 畸形 ； （4） 功能障碍 。 固定目的止痛、制动、减轻伤员痛苦，防止伤情加重和 休克 ，保护 伤口 ，防止 感染 ，便于运送。 固定的...
...下几种： ⑴ 石膏 托固定 对无移位或轻度移位的劈裂骨折，或 压缩骨折 不超过1cm者。 外翻 伤Ⅰ、Ⅱ度，移位不大的内翻伤与垂直伤，石膏托固定3～4周，并早期开始 股四头肌 锻炼。有时，外翻伤Ⅲ、Ⅳ度，可先行手法或撬拔复位后，用石膏托固定能维持整复的位置。石膏托固定4～6周初步愈合后，去石膏托者膝关节功能锻炼，负重行走不早于8周。 ⑵牵引治疗 牵引治疗是胫...
...况，修改手术设计。清除瘢痕组织时，应尽量保留关节囊。 4.松解肱骨头 扪清肱骨头后，紧贴肱骨头切开粘连，切除覆盖肱骨头的纤维组织及影响肱骨头复位的瘢痕组织，并轻轻反复旋转肱骨，充分松解 肱骨上端 。肱骨大结节的骨折片常位于肱骨头的外侧，或卡在肩盂附近，可用 骨膜剥离器 撬开，用巾钳夹住，连同附于其上的外旋肌一起翻向外上侧。 5.复位、 内固定 清除瘢痕组织后...
...骨神经 及 髋臼 比较直接，容易；但手法复位不方便。如将体位改为侧卧位或侧俯卧位，则可克服此困难。因此，前脱位及某些不须探查坐骨神经，不须 内固定 髋臼的新鲜后脱位；或虽为陈旧性后脱位，但股骨头的活动度较大者可考虑用前外侧显露。反之，后脱位并有坐骨神经损伤或大块髋臼骨折，或脱位的股骨头在髋臼以上，而且活动度甚小者，可考虑用后侧显露途径。 手术步骤 1.体位、...
...碎性情况。 胫骨远端爆裂骨折的诊断 胫骨远端爆裂骨折的检查化验 X线 片能够确诊，必要时 CT 扫描，判断 骨折 的粉碎情况。 胫骨远端爆裂骨折的并发症 并发 踝关节 创伤性关节炎 。 胫骨远端爆裂骨折的预防和治疗方法 (一)治疗 按损伤后 皮肤 条件， 骨折 范围和其他部位损伤，选择下列不同方法中的一种方法。①闭合复位后 石膏 固定。②切开复位 内固定 。...
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