常有急性感染,进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ;常发生 血红蛋白尿 ,重者并发 急性肾功能衰竭 ;可并发 脾功能亢进 ;少数并有 血小板减少 、皮肤、黏膜出血,可因出血而致死亡;冷抗体型可并发雷诺征象等。
积极治疗原发病并保暖是最好的预防措施。
...合珠蛋白 下降等。 根据 临床表现 、 症状 、 体征 可选择做 X线 、 B超 、 心电图 、 肝肾 功能及DIC等有关检查。 药物相关性免疫性溶血性贫血的鉴别诊断 抗人 球蛋白 试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值。对半 抗原 型可测 血清 中的药物 抗体 ,如 青霉素 抗体或结合在 红细胞 上后抗人球蛋白试验呈阳性; 自身免疫 型则无论加与不加药...
严重病例可有明显的 血红蛋白尿 并发一过性 肾衰竭 。
...贫血,是指由于免疫功能紊乱产生某种抗体能与自己正常红细胞表面的抗原结合或激活补体,引起红细胞过早破坏而导致的一组获得性溶血性贫血。引起免疫性贫血的抗体多数是IgG,少数也可以是IgM或18A,可以是凝集素或溶血素。其溶血可以是血管外的,也可以是血管内的。贫血的程度轻重不一。 根据血清学特点,免疫性溶血性贫血可以分为:①温抗体型(抗体于37℃时作用最强)。②冷...
...药3~6个月,多数在半年后,也有报道在用药3年后才发生阳性反应者。停止用药后抗人球蛋白试验转为阴性需要0.5~1年。但是甲基多巴服用后发生 溶血性贫血 仅有1%, 贫血 多为轻~中度,由于IgG吸附的红细胞为体内脾脏吞噬细胞所破坏。 凡出现 自身免疫性溶血性贫血 者均应仔细询问病史,有肯定服药史者,一般诊断不难,加上停药后溶血迅速消失,可确立诊断。实验室检查...
药物引起的溶血性贫血较少见,药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速红细胞破坏。
(一)发病原因 本病征可能系抗体形成器官由于某些因素(如淋巴组织的感染或恶性病变、遗传基因的突变以及胸腺疾患等),对自体红细胞失去识别能力,从而产生异常的免疫抗体。自身免疫抗体形成后吸附于红细胞表面,使红细胞破坏溶血,在溶血的过程中,同时也产生了抗血小板自身抗体,血小板被破坏而减少,所以患者兼有 溶血性贫血 和出血性倾向的表现。发病前常有服药史、细菌或病毒感...
诊断 根据临床表现及实验室检查的特点可予以诊断。 鉴别 临床上 血栓性血小板减少性紫癜 和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和 血小板减少 的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时抗人球蛋白试验阴性;血栓性 血小板减少性紫癜 时神经系统症状明显,而溶血性尿毒综合征以急性肾功能损害为特...
西医治疗 本病征在治疗方面与慢性型 血小板减少性紫癜 基本相似,肾上腺皮质激素能获得较好疗效,宜足量长期使用,无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者,亦可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制治疗。在严重溶血时可输新鲜血液,保证尿液碱化,防止肾功能衰竭。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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