(一)发病原因 创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性 骨折 的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有 高热 、 寒战 等 毒血症 症状,与 急性血源性骨髓炎 相似。另一种原因为骨折附近的皮肤、 肌肉坏死 感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死,病程转入慢性,...
颌骨骨髓炎 的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ,症状只偶然发作,而局部无 脓肿 或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,...
骨样骨瘤 ,有时与 骨髓炎 难以鉴别。骨样 骨瘤 ,X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度 骨膜反应 及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见 病灶 的 骨透亮像。 Ewing 肉瘤 ,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有 剧痛 ,伴 发热 及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CR阳性,呈炎症反应。
1.应及时彻底治疗急性 骨髓炎 ,以免因治疗不当或延误诊治而转为慢性。 2.防止外伤,开放性 骨折 要正确处理,防止发生骨的感染。
(一)发病原因 感染来源于:①邻近组织感染,特别是额窦和筛窦炎症的蔓延;②因外伤导致异物,特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,或手术将异物放入眼眶内,如擦血用的纱布存留于眶壁周围引起局部眶骨感染;③血源性,如 感冒 发烧或其他 菌血症 引起眶骨 发炎 。常见细菌为金黄色 葡萄 球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。引起眶骨髓炎最常见的原因是 鼻窦炎 ,特别是额窦。额窦炎...
(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性 骨髓炎 。感染 病灶 常为扁桃腺炎、中耳炎、 疖 、 痈 等。 (二)外伤性:系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性 骨折 ,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。 (三)骨骼附近 软组织感染 扩散引起,如 脓性指头炎 ,若...
为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨;糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 白骨走马 白九股牛 板蓝根(图) 壁虎 卜芥 蟾酥 赤车使者 臭茉莉 淡花当药 淡味当药 大蛇药 大铁扫把 大叶钩藤 大叶青木香...
慢性化脓性骨髓炎是急性 化脓性骨髓炎 的延续,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。
...牙齿松动 。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因 咀嚼肌 受侵、常出现不同程度的张口受限。 下牙槽神经 受累时,可有患侧下唇麻木。 上颌骨 骨髓炎多见于 新生儿 、 婴儿 ,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开。后期可在 内眦 、鼻腔及 口腔 穿破溢脓。 2、慢性颌骨骨髓炎 急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗,可转为慢性。常见的原...
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