（一）发病原因 诊断 心力衰竭 ，首先应明确病因。心力衰竭在胎儿期即可发生，婴儿期较儿童期多见。各种病因见表1。 1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心 血管畸形 ，常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。 心肌炎 、重症 肺炎 、 心...
心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据 心脏 的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是 左心室 搏出 功能障碍 ，多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ） 高血压病 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的 病理 变化是由 心输出量 减少以及肺部 淤血 、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是 右...
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure，DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下，由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。
急性右侧心力衰竭即急性右心衰，是指由于某些原因，使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理(休息、限盐、 利尿 药、洋 地黄 、ACEI等)常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰(refractory heart failure)。
...的五个决定因素为：①心脏的前负荷，②后负荷，③心肌收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重，导致 左心衰竭 ;先天性 房间隔缺损 可使右心室舒张期负荷...
...使 心肌肥厚 逆转，增加心室舒张期顺应性。理论上，ACE抑制剂有望成为治疗心脏舒张功能异常的理想药物之一,但目前尚未见ACE抑制剂治疗舒张性心力衰竭的大规模临床试验。 (2)洋 地黄 类强心剂：以往认为 洋地黄 的主要作用是抑制细胞膜的Na+-K+泵，使细胞内Na+增多，与Ca2 竞争向外运动，其结果使细胞内Ca2 增多，心肌收缩力增强。原发性舒张功能障碍的...
左室舒张功能障碍常早于收缩功能障碍。从这一点看，及早采取保护心肌的措施是有益的。早期诊断和治疗舒张衰竭有重要临床意义。
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
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