适应症 · Ⅰ型：患者存有胆源性 腹痛 ，并符合以下1～2项客观标准者： (a) 肝功能异常 （≥2次记录） (b)胆总管扩张（＞12mm）；或 (c)逆行胰胆管造影（ERCP）证实胆总管排空延迟（＞45min） · Ⅱ型：出现于十二指肠乳头切开术前。如患者有上述1～2项异常，进行Oddi括约肌测压，可确定是否需行十二指肠乳头切开术治疗。如患者有上述三项异常...
适应症 . Ⅰ型：患者存有胆源性 腹痛 ，并符合以下1～2项客观标准者： (a) 肝功能异常 （≥2次记录） (b) 胆总管扩张 （＞12mm）；或 (c)逆行 胰胆管造影 （ERCP）证实 胆总管 排空延迟（＞45min） . Ⅱ型：出现于 十二指肠 乳头切开术前。如患者有上述1～2项异常，进行Oddi 括约肌测压 ，可确定是否需行十二指肠乳头切开术治疗。...
... Mirizzi综合征的病因 (一)发病原因 Didlake等强调 胆囊管 解剖 变异 与本征发生有关。病变基础是：胆囊管开口过低或平行于 胆总管 ;相邻两管壁有时缺如，仅间隔一层覆有 胆管 上皮 的薄的 纤维膜 ;有时周围组织形成一鞘样结构，将胆囊管与 肝总管 一并包裹在内。这样的 结石 一旦嵌顿在胆囊管中，十分容易压迫肝总管使之狭窄，甚至形成瘘。其他存在...
...个页面，共有36个页面。 先 先天性肝内胆管囊状扩张症 先天性肝纤维化 先天性胆管囊状扩张 医 医源性胆管损伤 原 原发性肝脂肪肉瘤 原发性胆总管结石 外 外伤性胆管损伤 急 急性结石性胆囊炎 生 生长激素释放抑制素瘤 继 继发性胆总管结石 老 老年人急性胰腺炎 老年人胆囊癌 肝 肝上皮样血管内皮细胞瘤 肝动脉闭塞 肝小静脉闭塞症 肝性血卟啉病综合征 肝海绵...
...瘘外，余无并发症。但EHL可引起胆管损伤，应在胆道镜监视下由有经验的医师操作。 2.手术治疗 Mirizzi综合征手术时的中心问题是避免发生胆总管损伤和矫正已有的胆总管损伤及狭窄。治疗原则应是切除病变胆囊，取尽结石，解除胆道受压梗阻，修补胆管缺损及通畅胆汁引流。 Mirizzi综合征患者胆囊三角处常常粘连严重，有时该处形成炎性纤维瘢痕组织，或者胆囊管极度缩短...
...：占30%～62%。半数为十二指 肠闭锁 ，其它有空肠闭锁、 先天性巨结肠 、 肠系膜囊肿 等。 约有20%病例伴有高胆红素血症，原因尚不清楚，可能是因胃和 十二指肠扩张 ，压迫胆总管所致。可能因门静脉受压和肠系膜静脉受压，使其血流量减少，肝动脉血流代偿性增加，使未经处理的间接胆红素重回循环。同时由于门静脉血流量减少后，肝细胞缺氧，酶系统的形成受到影响之故。
... 十二指肠溃疡 、冠状动脉疾病、肋间神经炎。 (2)复发性胆石。 (3)肝内结石。 (4)邻近器官的病变：胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、 肝病( 肝硬化 )、肿瘤被忽视。 2.胆囊切除术本身引起的症状 (1)手术操作失败：遗留了肝内或 肝外胆管结石 、肿瘤被忽视。 (2)手术操作失误：损伤胆管。即刻：出血、 胆汁性腹膜炎 、 脓肿 、瘘...
... 十二指肠溃疡 、冠状动脉疾病、肋间神经炎。 (2)复发性胆石。 (3)肝内结石。 (4)邻近器官的病变：胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、 肝病( 肝硬化 )、肿瘤被忽视。 2.胆囊切除术本身引起的症状 (1)手术操作失败：遗留了肝内或 肝外胆管结石 、肿瘤被忽视。 (2)手术操作失误：损伤胆管。即刻：出血、 胆汁性腹膜炎 、 脓肿 、瘘...
...cystic dilatation of bile duct)是一种伴有 胆汁淤积 的 外科 胆道 疾病 。1723年Vater报告了首例 胆总管囊肿 ，此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除 胆囊 外的肝内，外 胆管 的任何部位。Caroli于1958年详细描述了 肝内胆管 的囊状改变，所以 先天性胆总管囊肿 等名称已经不能包括此类病的全部，学者们...
...疑为癌变时，应行冰冻切片。经确诊后进行如下治疗： 瘤肿局限于包膜内，位于胰头则行胰十二肠切除。若病变在胰腺的范围较广，未发生周围转移，可行全胰切除。术后内、外分泌不足行替代治疗。 胰头部肿瘤并压迫胆总管下端出现黄音时行胆管空肠内引流术。 当肿瘤不能切除或切除不彻底时，可行术中放射治疗。 亦可采用动脉插管灌注化疗药物。 近年来有人试用体外透热治疗，有一定疗效。
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