1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张，需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石，从而确诊。 3.乏特壶腹周围炎症及感染 其表现可与Oddi括约肌张力增高类...
1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张，需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石，从而确诊。 3.乏特壶腹周围炎症及感染 其表现可与Oddi括约肌张力增高类...
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁...
淋巴结-胆道综合征 (Ganglic-Biliary Syndrome)为 肝门 淋巴结肿大 压迫 胆总管 所致，我国自1980年以来有少数报道，本征又称Derincentis 综合征 。肝蒂的 淋巴组织 与 肠系膜 淋巴系统相连接，且 肠系膜淋巴结 发炎时多伴有肝门 淋巴结炎 ，因此 淋巴 -胆道综合征可能与 肠系膜淋巴结炎 为同一 疾病 。 诊断 本征 ...
...史；血清α1-AT<2.0g/L;根据酸性淀粉凝胶电泳为PiZZ核型；肝活检发现肝细胞内糖蛋白小颗粒和 肝硬化 等改变。 鉴别 应排除巨细胞性包涵体病及 肝炎 、 胆道闭锁 、胆总管 囊肿 以及各种先天性代谢病如 半乳糖血症 、果糖不耐受症、肝 糖原累积症 和 肝豆状核变性 等。如有呼吸道症状还应与 免疫缺陷 病、胰腺囊性纤维变、食管畸形及食道裂孔疝等鉴别。
...6） 肝肿瘤 。 （7）肝动脉 血管瘤 。 （8） 凝血功能障碍 （血液病、抗凝治疗后等）。 2.肝外胆道出血 （1） 急性化脓性胆管炎 及胆总管溃疡。 （2）胆管结石。 （3）胆道蛔虫。 （4）手术后出血（胆总管切开壁出血、T管压迫胆管壁溃烂、各种胆肠吻合口出血、逆行胆管造影后出血）。 （5）急性出血性胆囊炎。 （6） 胆囊结石 。 （7）肝外胆系肿瘤（ ...
...体的第二大腺（图2-21），横跨在第1、2腰椎的前面，质地柔软，呈灰红色，可分为头、体、尾三部。胰由外分泌部和内分泌部两部分组成，外分泌部的腺细胞分泌胰液，经各级导管，流入胰腺管，胰腺管与胆总管共同开口于十二指肠。胰液中含有多种消化酶，对消化食物起重要作用。内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团——胰岛，它分泌的激素直接进入血液和淋巴，主要参与糖代谢的调节。
...结构，左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称 肝胃韧带 ，内有胃左、右 血管 、胃左、右淋巴结、 神经和淋巴管 等，右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称 肝十二指肠韧带 ，内有肝固有 动脉 、 胆总管 、 肝门静脉 、神经和淋巴管 走行 。 解剖学 上的意义：小网膜分隔了左肝下间隙为左肝下前间隙和左肝下后间隙，左肝下后间隙又叫 网膜囊 ，在解剖学上有重要的意义。
...，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入，或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况，黄疸加深，即所谓化脓性梗阻性胆管炎时，要立即手术，切开胆总管以减压和引流，否则出现中毒性 休克 ，死亡率很高。
...，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入，或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况，黄疸加深，即所谓化脓性梗阻性胆管炎时，要立即手术，切开胆总管以减压和引流，否则出现中毒性 休克 ，死亡率很高。
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