由 肝总管 和 胆囊管 在 肝十二指肠韧带 内汇合而成。全长约 7～ 8cm ,直径 0 .6～ 0 .8cm
胆总管扩张 的病因主要有11种： 胆总管结石 ； 胆管 良、 恶性肿瘤 ； 胰头 癌 ； 十二指肠 壶腹周围癌 ； 急、 慢性胰腺炎 ； 肝门 区肿大 淋巴结 压迫 胆总管 ； 胆道蛔虫 ； 急性化脓性胆管炎 ； 先天性胆总管囊状扩张； 胆囊 切除或胆系手术后 代偿 性扩张； 老年性 生理 性扩张。
胆总管结石 多位于 胆总管 的中下段。但随着结石增多、增大和 胆总管扩张 、结石堆积或上下移动，常累及 肝总管 。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为 原发性 和 继发性 。原发性胆总管结石为 原发性胆管结石 的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于 肝内胆管 的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于 胆囊 ...
为临床上最常见的一种先天性胆道 畸形 。 指 胆总管 的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有 肝内胆管 扩张的这样一种先天性畸形。也称为 胆总管囊肿 。本症的病名仍有多种叫法。如 先天性胆总管囊肿 、胆总管囊肿、 先天性胆总管扩张 症、 原发性 胆总管扩张 或巨胆总管症等等。近年，对本症的 病理 、形态、病因等研究的深入，发现除了胆总管的囊性扩张之外，约有半数...
胆总管切开探查术 胆总管切开探查术的目的主要是：探查胆道的病变；取出胆道内的结石、蛔虫、血块等；引流胆总管，以解决胆道的梗阻和感染。 临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根据病情，常并行 胆囊切除术 和胆肠吻合术。 ⑴显露、切开肝十二指肠韧带 ⑵显露胆总管，在前壁缝两针牵引线 ⑶试验穿刺 ⑷切开胆总管，吸尽流出的胆汁 ⑸用取石钳取出胆石（附图为取出...
胆总管结石 是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛， 寒战 发热 和 黄疸 三者并存(夏科 三联征 )，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于 胆汁 滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移...
胆总管结石 的来源分为 原发性 和 继发性 。 继发性胆总管结石 是指原发于 胆囊 内的 结石通 过 胆囊管 下降到 胆总管 ，是 胆囊结石 病的 并发症 ，而且胆囊本身已存在种种病损和(或)其他并发症，因而功能不完全或完全丧失功能。 继发性胆总管结石的病因 继发性胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似，大多为 胆固醇结石 。数量多...
胆总管结石 的来源分为 原发性 和 继发性 。 原发性胆总管结石 为 原发性胆管结石 的组成部分，它可在 胆总管 中形成，或原发于 肝内胆管 的 结石 下降落入胆总管。 原发性胆总管结石的病因 病因和形成机制尚未完全明了。研究结果认为这种 结石 的生成与 胆道感染 、 胆汁淤滞 、胆道 寄生虫病 有密切关系。 结石外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及...
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个 肝外胆管结石 。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结 石通 过胆囊管下降到胆...
治疗 胆总管结石病人多因出现疼痛、 发热 或 黄疸 等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术，难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变，不宜进行复杂的手术处理，需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重，保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系，具有重要性。 一般情况下，应尽量避免急诊手术。采用非手术措施，控制急性炎症期，待症状缓解后，...
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